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一次性使用氣管插管分類及產品介紹
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對于大咯血患者，初期穩定的基石是確保氣道和隔離出血源。氣道管理是一個關鍵步驟，但并非所有患者都需要氣管插管?；颊咴趧×铱人詴r的清醒和警覺通常比通過氣管內插管間歇通過小口徑吸引裝置更有效地維持開放的支氣管樹。對這個劇烈咳嗽且有足夠生理儲備的亞組患者，搶救性措施應以止血和處理出血源為目標。因此，在某些患者中可以避免氣管內插管，并且不應成為咯血的常規治療方式。如果患者存在低氧血癥，建議用鼻插管或面罩輔助供氧。
圖3.頸部氣管的動態塌陷。頸部氣管的管腔變窄，從C5到胸腔入口幾乎完全塌陷(箭頭所示)?；颊叩牟骞懿粫p輕由于塌陷引起的功能障礙，因為它發生在氣管內導管能夠到達的最遠端點的遠端。照片由放射科提供。
處理已預料的困難氣道，需要針對清醒插管等四種場景預先制定氣道處理計劃。當患者預測氣管插管困難，合并以下一種或多種情況，包括通氣困難（面罩或喉罩）、誤吸風險增加、無法耐受短暫的呼吸暫停和建立緊急有創氣道困難，應考慮實施清醒氣管插管。
兩種類型的呼吸管都穿過您的聲帶。你不能用氣管插管說話，用氣管插管說話也很困難，除非它有一個特殊的說話閥門附件。在大多數情況下，氣管插管用于使用呼吸機時間較短的人。如果您需要長時間使用呼吸機，您的醫生可以將氣管插管更換為氣切插管，這對于清醒的人來說更舒適。
為何要全程肌松？全程肌松，就是在全麻氣管插管下搶救的全過程中，全程使用中效或長效非去極化肌肉松弛藥維持肌松狀態。其好處是：a、方便氣管內插管的操作。b、有助于保護氣管內插管操作的人員。由于肌松藥阻斷了患者因插管而嗆咳的可能，因此也就避免了被感染的可能。c、徹底了患者自主呼吸與呼吸機的不同步，提高了機械通氣的有效性。特別是這一通氣模式，在極危重患者中，遠較以往搶救所用的高流量吸氧、無創呼吸機更為有效。d、在肌松藥作用下，全身肌肉徹底松弛，其耗氧量大為減少，也有助于患者病情的改善。
從角度來說，氣管內插管全麻為麻醉醫生提供了的氣道。盡管仍有可能出現循環抑制，但這難不倒善于掌控生命體征的麻醉醫生。
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